返回首页

当前位置: > 健康百科 > 骨科 > 椎间盘突出 >

椎间盘突出之脊柱常识

发布: 2013-11-02  | 来源:mp3aim.com  |编辑:王主任  |查看:
本文相关:脊柱
收藏
椎间盘突出的原因多种多样
①年龄跨度大,20-60岁
②颈部常见于第5-6和第6-7之间;腰部常见于第4-5之间;由于胸部负重小,活动度小,因此脱出较少见。
③纤维环的破裂导致髓核的脱出,破裂原因:急性损伤或慢性劳损性退化。
④脱出部位常见于后纵韧带的外侧,由于椎间盘后部紧邻椎间孔(脊神经出入的部位),因此脱出的髓核常会压迫1-2条脊神经引发症状。
⑤极少数情况可以由椎间盘正后方脱出,由于后纵韧带的阻隔,可将髓核一分为二,此时会造成脊髓或脊神经的双重压迫。如果髓核脱落,就会造成在椎管内游走,造成脱出部位的远处压迫。
⑥撕裂的纤维环和髓核释放的物质也有可能刺激脊神经。
⑦引发症状的严重程度和脱出的部位以及轻重呈正相关性。
⑧感觉的异常一般发生于运动功能异常之前。
脊柱与肌肉
①脊柱运动、姿势维持、肢体功能的动力和静力都是靠肌肉提供。
②不要只知道竖脊肌,原因:
★任何运动至少两组肌群参与,即主动肌(完成动作)和拮抗肌(防止动作过度)
★既然是人体之梁,那么竖脊肌只是其中一个环节,与其相对应的肌群就是腹壁肌肉(腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹直肌)
 腰椎间盘突出动画
★腹壁肌中关注:腹内斜肌和腹横肌,因为这2块肌肉都起于胸腰筋膜,而竖脊肌也被胸腰筋膜包被,形成竖脊肌鞘。所以胸腰筋膜与竖脊肌、腹内斜肌、腹横肌有着密不可分的关系。
★胸腰筋膜对于人体躯干的前屈(弯腰)及其一些相关的劳动中起着非常重要的作用,这种作用有利于恢复脊柱直立的位置。由于其位置位于人体后部近中央的位置,所以对于躯干和下肢之间的负荷可以起到承上启下的作用。
脊柱的功能
脊柱的稳定性,要从关节的稳定性去思考,这样才会明朗。即:活动度越大,稳定性越差,反之亦然。因此颈曲、腰曲活动度大,稳定性差。
脊柱的韧带和小关节囊(如上、下关节突关节)要作为重要的学习方向,因为它们对于维持脊柱的稳定性起到莫大的作用。
脊柱的负重,要从其位置考量。即:承受头部和躯干的全部重量。
脊柱与躯体运动,要从连接结构考量。即:使头部、躯干、下肢运动的核心骨性结构。
脊柱与脊髓及其周围神经。即:这是一种保护功能,通过“刚性”管道(椎管)结构保护柔软组织(脊髓)结构的典型代表。
脊柱的损伤
①外伤,可以导致脊柱任何部位损伤,尤其对于活动度较大的颈曲和腰曲。
②给脊柱提供运动、连结、保护、支持的韧带、肌肉、以及小关节囊的损伤,可以单独发生,也可以复合发生。(这种损伤影像学有时不易诊断)
③感染,可导致脊柱出现病理改变,影响运动功能,也会影响到对脊髓的保护功能。
④关于脊柱的“3柱”概念,应该有所了解。(可自查资料)
重力线
人体的平衡,脊柱功效不能忽视,如果当你站直的时候,测一下自己的重力线,他是你体内存在一条隐形线。
外耳道→第2颈椎齿突→第2胸椎体前方→第12胸椎体中心→第5腰椎体后方。
注:重力线会随着你的运动发生生理性前移。理解了重力线也就理解了,什么样的姿势才适合你的脊柱。
返回首页